RAPAMUNE®
Rapamycine, Sirolimus (RPM)

Produit par bactérie actinomycète Streptomyces lygroscopicus
Inhibe mTOR (mammalian Target of Rapamycin = 3ème signal, transition G1/S)
Prévention du rejet aigu avec corticostéroïdes et Cyclosporine A pendant 2 à 3 mois

Posologie: dose de charge 6 mg p.o.
. Puis 2 mg/jour (avec Cyclosporine de façon à atteindre des taux résiduels de 150 à 400 ng/ml pendant les 2 à 3 premiers mois)
. Traitement entretien sans CsA avec posologie de rapamune ajustée pour obtenir des taux résiduels de 12 à 20 ng/ml

Taux résiduel dans le sang mesuré par HPLC?UV ou HPLC?MS. A contrôler 5 à 7 jours après changement posologie

Rapamune peut être associée au tacrolimus dans certains protocoles de recherche clinique

Sachets 1 et 2 ml, flacon 60 ml à 1 mg/ml

Interférences +++ (voir doc. 15 estns.htm et 16 cp540.htm

Prévention pneumocystose nécessaire