Etaient présents : Dr. BADE et Dr. RICHARD (Bordeaux) ; Dr. PERS (Brest) ;
Dr. BAILLEZ (Lille); Dr. RIBAUX (Lyon) ; Dr. MICAILESCO (Montpellier); Pr.
FAURE (Nancy); Dr. ALLIOT-LIGHT et Dr. DEVYS (Nantes) ; Dr. CHARDIN et Dr.
RAPOPORT (Paris V) ; Pr. MORISSET (Paris VII) ; Dr. MADOULET (Reims) ; Pr.
GENETET (Rennes) ; Dr. GRIMOUD (Toulouse).
Etaient représentés : Pr. MULLER (Nantes) ; Pr. LODTER (Toulouse) ; Dr WESTPHAL et Pr LOUIS (Nancy).
Etaient excusés : Dr. ROGER et Dr DESCHAUMES (Clermont-Ferrand) ; Pr.
PROUST (Marseille) ; Pr. AUBRY (Nantes).
En introduction A.M. GRIMOUD remercie :
- Madame POQUET du Laboratoire PHARMADENT pour la prise en charge des frais
inérants à la location de la salle et du repas
- Madame le Pr. GENETET Présidente de l'ASSIM
- L'ensemble des participants.
L'accent est mis sur l'intérêt, pour les enseignants d'Immunologie en
Odontologie, de se situer au sein de l'ASSIM, afin de mieux affirmer et
conforter leur position. Il s'agit en effet de reconnaître et de faire
toute sa place à l'immunologie, pour préserver la formation des futurs
praticiens, pour favoriser l'émergence des générations montantes dans le
domaine de l'enseignement.
Il nous faut faire passer le message de l'implication directe et au
quotidien des réponses immunitaires en physiologie, pathologie et
thérapeutique ; ceci en utilisant au cours de notre exercice
hospitalo-universitaire les moyens dont nous disposons : l'enseignement
théorique, l'enseignement dirigé, les travaux pratiques, la formation des
stagiaires au fauteuil du patient.
Madame le Pr. GENETET présente l'ASSIM, association :
- Multidisciplinaire regroupant Médecins, Odontologistes, Pharmaciens,
Scientifiques et Vétérinaires,
- Francophone représentée dans plusieurs pays européens mais aussi en
Afrique et en Asie du sud-est. l'ASSIM attribue chaque année des prix
pédagogiques dans le but de favoriser le développement de l'enseignement de
l'immunologie en langue française hors pays européens, elle travaille en
partenariat avec la société française d'immunologie (SFI).
Le conseil d'administration est composé de membres appartenant aux
différentes disciplines du corps de santé et des sciences.
Monsieur le Pr. G. FAURE présente le site Internet de l'ASSIM où l'on trouve :
- des renseignements concernant les étudiants doctorants et post doctorants,
- des cours pour différents types d'enseignement,
- des thèses,
- des annonces de congrès,
- une liste de revues,
- un forum interactif où l'on peut laisser des messages et échanger avec un
public de professionnels.
1-Tour de table concernant les niveaux d'enseignement
1.1. Premier et deuxième cycles
1.1.1. Immunologie générale
Niveau du cursus concerné
- Enseignement magistral
P2 dans 80% des cas
P2 et D1 dans 20% des cas
- Travaux pratiques dans 20% des cas
Volume horaire
- 20 à 25 heures / an dans 80% des cas
- 30 à 35 heures / an dans 20% des cas
Discipline des enseignants
- Médecine (Pr. d'Immunologie) pour 3 Facultés
- Odontologie 57-03 pour 7 Facultés
- Pharmacie (MCU Immunologie) pour 1 Faculté
- Médecine (Pr. d'Immunologie) et Odontologie 57-03 pour 1 Faculté, cours commun aux étudiants des deux disciplines
Programme (B.O. n° 38 du 19 oct. 1995)
L'absence de l'immunité des muqueuses dans le programme est souligné par l'ensemble des participants et devrait apparaître dans un nouveau programme
La tête de chapitre consacrée au cancer n'est pas abordée à ce niveau des
études en P2
Le souhait est émis de revoir le programme avec les têtes de chapitres
simplifiées, reprenant les principaux paramètres de l'immunité
Madame GENETET nous conseille pour revoir le programme de constituer un groupe de travail au sein de l'ASSIM pour uniformiser la formation.
1.1.2. Immunologie clinique
Niveau du cursus concerné
- D2 dans 80% des cas
- D1 dans 20% des cas
Volume horaire
- 10 à 15 heures dans 100% des cas
Discipline des enseignants
- Odontologie 57-03 dans 50% des facultés ;
- Odontologie autre s/section dans 30% des facultés
- Médecine dans 20% des facultés
Programme (B.O. n°46 du 25 déc. 1997)
- suivi dans les grandes lignes
P. MICHAÏLESCO pose la question de l'enseignement de la sémiologie
biologique auquel les enseignants de la s/section 57-03 ne participent pas
ou peu. Chacun d'entre nous devrait s'adresser à la commission pédagogique
de sa faculté pour répondre à la question. Il s'agit en effet pour nous
d'une opportunité d'application clinique des connaissances que nous devons
diffuser.
1.2. Troisième cycle
1.2.1 CES, DU, MSBM, DEA
- 90% des enseignants participent à l'enseignement du 3ème cycle
- 80% des enseignants participent à cet enseignement à plusieurs niveaux :
- 20% à 2, 3 ou 4 CES
- 20% à des D.U.
- 20% à des maîtrise MSBM
- 20% à des DEA
1.2.2. Internat
Le programme de concours d'Internat en Odontologie, applicable à compter de
l'année 1999, comporte immunité et cavité buccale. Bien que cette question,
à traiter en environ 10 heures, implique normalement les enseignants en
immunologie, ils sont rarement invités par les collègues des disciplines
cliniques qui gèrent les conférences.
Le Pr. LODTER, président du Comité Scientifique de l'internant en
Odontologie, nous demande pour l'urne des questions de présenter 3
questions de 20 minutes chacune mettant en jeu les réactions immunitaires
au cours de cas cliniques. Ceci représente un premier pas pour tenter de
développer un enseignement d'immunologie appliquée au cours de la
préparation à l'Internat.
Après un tour de table, il est décidé la constitution d'un groupe pour la
rédaction de ces questions composé de Y. BAILLEZ, P. MICHAÏLLESCO et A.M.
GRIMOUD.
2. Questions à C. RIBAUX membre du CNU pour la s/section 57-03 :
A quel niveau se situe l'épreuve de titre et travaux pour le recrutement de
Maître de Conférences ?
Réponses de C. RIBAUX :
2.1.1. Le niveau requis est le DEA mais sans Doctorat d'Université, les
candidats ont peu de chance de passer la barre. En langue anglaise des
publications sont requises.
2.1.2. La présentation du dossier des titres et travaux doit être claire et
précise, le dossier comporte les rubriques suivantes :
2.1.3. Formation du candidat
2.1.4. Activités de recherche
Liste des :
- publications internationales en langue anglaise : 2 articles en 1° ou
2° rang
- publications nationales à comité de lecture en 1° rang
- publications dans des revues telles que l'Information Dentaire ont valeur
de cours de post enseignement
- participation à des ouvrages
- communications internationales (IDAR par ex.) en 1° rang
- communications nationales (valeur de cours de post enseignement)
- rédiger par chapitre la synthèse des différents axes de recherche et
donner en référence les publications qui en découlent.
2.1.5. Enseignement
- pour chaque année universitaire préciser l'intitulé du cours et le nombre
d'heures effectuées.
- ne pas donner le plan du cours
2.1.6. Les responsabilités administratives
- membre d'un Conseil
- membre d'une Commission
2.1.7. Activité clinique
- s'impliquer dans les différentes spécialités cliniques
- expliquer ce que l'on fait
Une épreuve clinique est prévue prochainement lors du recrutement
2.2. L'exposé oral doit répondre à un certain nombre d'impératifs :
- discours clair et dynamique,
- parler debout et droit sans le soutien de notes écrites pendant environ 15
minutes,
- trois volets sont développés : enseignement recherche et activité clinique,
- souligner le travail en équipe,
- définir l'axe de recherche de manière claire et précise,
- mettre en évidence la mise à profit du potentiel des laboratoires d'accueil dans les différentes disciplines du corps de santé,
- les séjours à l'étranger ne sont pas fréquents,
-présenter un projet pédagogique.
3. Proposition de rédaction d'un ouvrage
A-M GRIMOUD distribue une liste d'ouvrages récents sur l'immunité des muqueuses et fait remarquer qu'ils sont tous en langue anglaise, elle mentionne l'ouvrage rédigé voici une douzaine d'années par le professeur FAURE et le professeur BENE. Le professeur FAURE confirme la nécessité de rédiger un document en langue française, la difficulté étant non seulement la rédaction mais également de trouver un mécène et/ou un éditeur intéressés par le sujet de l'immunité des muqueuses. Après un tour de table pour définir le public ciblé, l'ouvrage devrait s'adresser aux étudiants en odontologie en 1°, 2° et 3° cycles, il répondrait ainsi pour la préparation au concours de l'internat à l'item du programme immunité et cavité buccal.
A-M GRIMOUD propose au professeur FAURE qu'ils assurent une coordination
conjointe, en ce qui concerne la rédaction 10 facultés sur les 12 représentées souhaitent y participer.
4. Proposition de réalisation d'une étude multicentrique
En collaboration avec les services de dermatologie, A-M GRIMOUD propose de
réaliser dans les services d'Odontologie une enquête sur l'allergie au latex auprès des différentes catégories de personnel, le protocole et le questionnaire sont en cours d'élaboration, l'avis de tous les participants intéressés est requis.
PROPOSITION DE REVISION DU PROGRAMME D'IMMUNOLOGIE GENERALE
- Présentation des antigènes - Complément et inflammation - Les immunoglobulines - Le système lymphoïde * Organes lymphoïde et développement lymphocytaire * Système lymphoïde périphérique - Les cytokines - Mise en place et dynamique des réponses immunitaires spécifiques - Notions d'immuno-pathologie : * Réactions d'hypersensibilité, * Déficits immunitaires.