Compte rendu du conseil d'administration du 3 Février 2003
Étaient présent(e)s : Geneviève LEMAIRE, Yvon LEBRANCHU, Olivier BOYER, Jean Yves MULLER, José BOUCRAUT.
Excusé(e)s : Lionel PRIN, Gilbert FAURE, Estelle SEILLES, Michel ABBAL, Gilles THIBAULT, Michèle GERMAN-FATTAL, Jacques BIENVENU
Absent(e)s : Anne-Marie GRIMOUD, Françoise CASTEX
Le Conseil d'Administration de l'Association des Enseignants en Immunologie des Universités de Langue Française (ASSIM) s'est réuni au Centre d'information Scientifique de l'Institut Pasteur le 3 février 2003. Le Président, Yvon LEBRANCHU, ouvre la séance à 14h30.

1 - La réforme du DES de biologie
Le texte sur la réforme DES BM est enfin paru et un nouveau CNBM sera nommé pour poursuivre le travail et en particulier définir les critères d'agréments de niveau 2. Les décrets d'application (annexes) concernant les objectifs pédagogiques généraux et spécialisées de chaque discipline et les critères généraux pour les agréments des services de niveau 1 devraient sortir dans peu de temps.
L'application de ce décret est pour la rentrée 2003 avec mesures transitoires (ancien décret appliqué pour les internes en cours de cursus
Par ailleurs, J BOUCRAUT et JY MULLER signalent que les comités interrégionaux n'ont pas reçu d'information sur le sujet.
Le débat rebondit sur la reconnaissance de notre discipline, sur la définition des spécialités médicales (Y LEBRANCHU souligne la création de la " discipline " Onco-Hématologie) et sur l'absence de lobbying fort, contrairement à l'oncologie ou à la génétique, impliqué dans la promotion ou la défense de la discipline d'Immunologie biologique et clinique et/ou d'Allergologie
L'ASSIM, comme le CNU, n'ont pas vocation à s'engager directement dans cette action, mais ne peut pas se désintéresser de ces questions qui devraient être abordé en collaboration avec la société Française d'Immunologie.
Les scientifiques sont majoritaires au sein de la SFI. Il faudrait donc proposer la création d'un collège d'immunologie médicale afin de mieux valoriser cet objectif.
Y LEBRANCHU, de concert avec P GALANAUD va solliciter auprès de la SFI la création de ce groupe.

Par ailleurs, la cause de notre faiblesse est connue. Les structures d'Immunologie clinique et biologique sont très rarement liées en France, les Immunologistes sont souvent d'origine très diverse et actifs dans différentes associations d'autres spécialités, comme la néphrologie, l'hématologie, la rhumatologie, l'établissement français des greffes, ….. associations beaucoup plus efficaces car plus ciblées dans leur activités et regroupant des membres qui partagent les mêmes problèmes.
Les Immunologistes, très spécialisés sont très souvent isolés. JY MULLER souligne que l'abandon, relatif en fonction des sites, des activités de routine, comme l'immunohématologie, l'immunogénétique, l'immunochimie, la production de cellules, au profit d'activités " plus nobles " a fragilisé notre discipline.
Dans plusieurs centres, il est observé que la dispersion des activités se fait au dépend de la qualité. On peut prendre comme exemple la détection des immunoglobulines monoclonales, pour laquelle le contrôle de qualité de l'AFFSAPS a donné le résultat de moins de 40% de réponses correctes !!!
Une proposition serait de fédérer les laboratoires autour de réseaux de qualité. Il a été proposé d'impliquer la collégiale des biologistes parisiens, par la présence par exemple de J P FARCET.

Ces réflexions seront reprises dans les sujets suivants qui concernent le rapport "BERLAND" sur la démographie médicale, le compte rendu de la réunion de la fédération des spécialités médicales, la place de l'Immunologie dans la pratique et l'enseignement des biothérapies.

2 - Réunion de la Fédération des Spécialités Médicales
La Fédération des Spécialités Médicales en France s'est réunie à nouveau le 25 octobre 2002 à Paris. La SFI, destinataire des courriers de la FSM a, depuis la présidence de P GALANAUD, délégué à l'ASSIM sa représentation au sein de cette fédération et le contact a été maintenu par G FAURE et Y LEBRANCHU.
Le 22 octobre, l'Immunologie était donc représentée par JY MULLER. L'objectif de cette fédération est de bien définir les spécialités médicales et leur cadre et à terme d'organiser l'enseignement post-universitaire. Un questionnaire a été adressé à la SFI. Gilbert FAURE et Y LEBRANCHU ont rédigé la réponse qui devait être adressée le 1er février 2003.
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3 - Le rapport " démographie médicale " du doyen Y BERLAND
Il n'est pas fait mention, malgré les sollicitations, ni de l'Immunologie médicale ni de l'Allergologie. La vision des spécialités est celle du conseil de l'ordre. Le débat revient sur la difficulté des Immunologistes, du fait de leur spécialisation et diversité, de se retrouver pour défendre notre discipline. Le rapport fait bien apparaître la situation catastrophique dans la plupart des régions à plus ou moins court terme de la démographie, qui fait poser la question de la démédicalisation de certains actes médicaux. Par ailleurs, une régionalisation (retour en arrière) est proposé pour les raisons que d'une part les installations se font le plus fréquemment dans la région de formation et que d'autres part il sera très difficile d'organiser un concours national unique pour près de 8000 étudiants

3 - La place de l'Immunologie dans l'enseignement des biothérapies
Il est proposé d'organiser la journée thématique de l'ASSIM sur le thème des biothérapies. L'objectif principal serait celui de débattre sur l'enseignement de cette activité qui peut devenir une spécialité et de faire des propositions pour organiser son enseignement et la participation ou la représentation des Immunologistes dans l'enseignement.
J. BOUCRAUT est chargé de prendre des contacts pour l'invitation de personnalités, le choix des dates (Juin ou Septembre) et le choix du lieu.

4 - Cours des Pensières
J. BOUCRAUT, fait le bilan du cours des Pensières auquel il a assisté en tant que représentant de l'ASSIM. L'examen des fiches, remplies par les étudiants, révèle que l'enseignement a été très apprécié. Les objectifs pour l'année à venir sont d'améliorer encore (si possible) les échanges entre les auditeurs et les enseignants, faire en sorte que les échanges et discussions se mettent en place dès les premiers jours. Le cours aura lieu du lundi 3 au soir au vendredi 7 novembre 2003 au matin. Les sujets ont été choisis avec une place importante donnée à l'Immunopathologie. Tous les intervenants pressentis ont donné leur accord de principe.

5 - Module 8
La prochaine réunion aura lieu le 13 Juin 2003. L'objectif est de faire le point sur l'enseignement de l'année en cours, sur les contrôles de connaissance. Les conclusions de cette réunion permettrons l'amélioration des documents et du contrôle de connaissance et necessitera la rédaction de dossiers cliniques.
G.FAURE a indiqué que le site était utilisé à la hauteur de 300 à 400 pages par jour.

6 - La réforme des mastères dans les différentes facultés
C'est le flou qui prévaut. Les propositions de maquettes d'enseignements ont été transmises au ministère par les universités engagées dans les deux premières vagues de contractualisation. L'immunologie est en général incluse dans des enseignements plus " larges ". Mais aucun membre de l'équipe en place au ministère auparavant n'est resté. On ne connaît donc pas la politique actuelle, on n'a aucune garantie que les principes précédents soient conservés et même des inquiétudes sur les méthodes d'analyses des dossiers. Les personnes en charge des dossiers seraient surtout des scientifiques et plus des enseignants, qui vont découvrir l'ampleur et la difficulté de la tâche, notamment liée à la très grande disparité des situations locales
On peut donc s'inquiéter sur la priorité qui sera donnée à ce dossier et sur les dates de la mise en place de la réforme (qui était à priori prévue pour la prochaine rentrée universitaire).
Par ailleurs G LEMAIRE doit toujours préparer le recensement et la sensibilisation des acteurs de l'enseignement en Faculté des Sciences de l'immunologie.

7 - Elections au CA 2003
Rappel : cette année le CA doit être renouvelé par moitié au mois de Juin.
Le secrétaire est chargé de faire le tour de la motivation des membres actuels et de déterminer les membres restants et de tirer au sort ceux qui resteront dans le CA.
L'ordre du jour étant épuisé, le président Yvon LEBRANCHU lève à la séance à 16 h 45.
La prochaine réunion du conseil d'administration se tiendra soit la veille de la réunion du 13 Juin, soit juste après cette réunion. A l'ordre du jour, seront en particulier inscrits l'organisation des élections du CA et l'organisation de la journée thématique qui se tiendra probablement au mois de septembre.