Compte rendu de l'assemblée générale de l'ASSIM du 27 novembre 2003

Présents
Y. LEBRANCHU, O. BOYER, F. LEMOINE, G. FAURE, J. BOUCRAUT, N. GENETET, E. SEILLES, J. BIENVENU, J.F. NICOLAS, M.GERMAN, A. BARRA, R. LECORRE, A. BIGOT, C. GENIN, P. MIOSSEC, S. DESPLAT-JEGO, C. FARNARIER, J.C. BENSA, J.P. FARCET, N. GUALDE, M.C. BENE, J.F. MOREAU, F. TRON, M.A. POUL, C. DELPRAT-SERVET
Excusés:
JY Muller, M Abbal

L'assemblée générale de l'Association des Enseignants en Immunologie des Universités de Langue Française (ASSIM) s'est réunie au Palais des congrès d'Antibes Juan les Pins le 27 Novembre 2003. Le Président, Yvon LEBRANCHU, ouvre la séance à 13h15 qui débuté par une minute de silence en hommage au Pr JP Revillard.

1 - Module 8
Y. LEBRANCHU fait le point sur l'action de l'ASSIM dans ce domaine. L'ASSIM a produit des documents diffusés par le biais du site internet. Il souligne les efforts à faire pour homogénéiser et simplifier ces documents. Il est nécessaire également de travailler à la rédaction de dossiers cliniques. Le groupe de travail constitué doit se réunir pour continuer le travail.
Le débat s'ouvre sur le sujet.
J.F. NICOLAS fait part de l'expérience lyonnaise. Les étudiants ont eu accès aux questions de l'ASSIM et de la collégiale des enseignants de dermatologie (CD-ROM). Le retour des enseignants et des étudiants est le suivant. Il est souhaité que le support informatique des documents de l'ASSIM soit amélioré. Il est notamment demandé une présentation sous format .pdf comme les questions du collège des dermatologues. Par ailleurs, les enseignants trouvent les questions ou plutôt certaines questions trop compliquées alors que les étudiants sont moins critiques sur ce point. G. FAURE rappelle l'investissement du collège des dermatologues sur le plan informatique.
J.P. FARCET nous informe des réflexions du CNCI de médecine (comité national du concours de l'internat) qui est présidé par le doyen de sa faculté, le Pr. Le BOURGEOIS. Le niveau des questions serait celui exigé pour la pratique de la médecine générale. Il pourrait être question de demander à des médecins généraliste de rédiger des dossiers. La question est posée par Y. LEBRANCHU : faut-il s'adapter au mode du concours proposé ou faut-il que nous influencions ce mode de concours afin de renforcer la place de l'Immunologie? Il est proposé que J.P. Farcet interroge le Pr. Le BOURGEOIS sur ces questions. Il est également proposé de l'inviter à notre prochaine réunion du groupe de travail.
M.C. BENE informe que certains dossiers cliniques de psychiatrie rédigés à Nancy soumis au CNCI ont été rejetés. Elle propose que l'ASSIM soumette une ou des questions afin de tester le comité sur les critères requis et notamment la question d'Y. LEBRANCHU proposée sur le site.
Par ailleurs, il y aurait une liste de rédacteurs pressentis, on ne connaît pas la liste et on ne sait pas comment sont nommés les experts et si des immunologistes sont représentés.
Pour l'internat de Pharmacie, la liste des experts en charge des questions est connue. Pour l'Immunologie, titre 4 membres de l'ASSIM y sont représentés : N. GENENET, A. BARRA, H BENOIST et E. SEILLES.

2 - Réforme du DES
E. SEILLES rappelle le travail de l'ASSIM qu'elle représentait au CNB (comité national de biologie) de 1988 à 2002. Un groupe de travail, aub sien de l'ASSIM a notamment rédigé les objectifs pédagogiques (travail coordonné par J.Y. MULLER et E. SEILLES). Les textes publiés récemment reproduisent dans leur intégralité les propositions de l'ASSIM.
Elle nous informe du compte rendu, qu'elle a reçu la veille, de la dernière réunion des coordonnateurs interrégionaux du DES de biologie médicale qui s'est tenue le 16 octobre 2003.
Dans ce document il est écrit pour les maquettes de formation de niveau 1 : " Il faut au plus vite rédiger dans chaque interrégion un texte précisant les modalités de la formation dans chaque discipline et soumettre celui-ci aux conseils des différentes UFR. Les collégiales de disciplines apparaissent les mieux placées pour élaborer ces textes qu'elles doivent transmettre aux commissions pédagogiques interrégionales… ". Charge à chacun de veiller à participer à cette réflexion au titre de l'Immunologie . Par ailleurs, concernant la validation des stages, il est écrit : …. " il est proposé par les immunologistes de mettre en place une commission de recours au niveau national " on se demande qui a proposé cela dans la mesure où aucun immunologiste n'était présent à cette réunion.
Le comité national du DES devant être renouvelé, il est proposé que l'ASSIM adresse un courrier à M. AIACH pour proposer la présence de membres de l'ASSIM au comité. Les noms de N. GENETET pour la pharmacie et de J. BOUCRAUT pour la médecine sont proposés.
E. SEILLES rapporte par ailleurs, qu'aucun texte n'est à sa connaissance rédigé et encore moins en cours de publication pour les critères de formation des services de niveau 2 qui pourraient accueillir des internes dès novembre 2005.
J.P. FARCET fait part de la réflexion de la collégiale de Paris. Il est proposé de ne rien changer à l'organisation de l'enseignement mise en place précédemment mais il est possible qu'aucun examen ne soit organisé.
Les modes de validation des internes ne sont d'ailleurs pas clairs. Certains ne souhaitent pas que la responsabilité ne repose que sur les chefs de services. Le principe d'un carnet de stage semble être adopté dans certaines interrégions.
Il apparaît par endroit des dysfonctionnements dans le mode d'attribution de l'agrément des services formateurs et notamment du fait de la DRASS.
Concernant les choix en Immunologie, il est proposé dans certaines régions que les internes optant pour la biologie polyvalente qui n'auraient pas choisi l'immunologie au cours des 4 premiers choix, le fasse de façon obligatoire pendant la deuxième partie de leur internat.

3 - DESC
Y. LEBRANCHU fait part de l'hétérogénéité de l'enseignement et sa fréquentation en fonction de régions. L'intérêt des étudiants varie beaucoup en fonction du projet professionnel. Dans sa région, les enseignants les plus intéressés pour la poursuite du DESC sont les non immunologistes. A Paris, l'enseignement est suivi principalement par des internes de dermatologie, de néphrologie et de médecine interne. Les étudiants en allergologie souhaitent plus d'enseignement dans leur domaine. A Lyon, les étudiants sont contents, mais il faut proposer des améliorations.
Dans d'autres régions, il n'y pas de candidats.
Il est proposé que la formation puisse être ouverte aux titulaires du DES de médecine générale. Il est proposé également de réfléchir à un enseignement national. Une table ronde sur l'organisation du DESC, en invitant les personnes impliquées dans les capacités est à organiser. Il pourrait être proposé de construire une formation à deux niveaux à l'image des nouveaux mastères avec une première année de tronc commun et une deuxième année spécialisée avec des options comme par exemple, allergologie, biothérapie, formation pratique …..

4 - Formation continue et Fédération des Spécialités Médicales
Y. LEBRANCHU rappelle le souhait des acteurs gouvernementaux que la formation continue soit réalisée en grande partie dans le domaine universitaire. C'est une des missions de la Fédération des Spécialités Médicales qui a été créée pour identifier un interlocuteur, lui confier l'organisation des agréments et des contrôles. La dernière réunion a eu lieu le 24 octobre 2003. Y. LEBRANCHU y représentait l'ASSIM. Il souligne la présence à cette réunion de l'ANAES qui a incité les participants à être moteurs dans le domaine de la rédaction de référentiels didacticiels. M. ABBAL est chargé pour l'ASSIM d'organiser un groupe de travail en association avec des représentants des sociétés savantes, des syndicats des biologistes sur le thème de " l'exploration biologique de l'allergie ". Y. LEBRANCHU, qui a été sollicité comme représentant de l'ASSIM, est invité par la Société Française de Dermatologie pour l'organisation d'une conférence de consensus, organisée sous l'égide de l'ANAES à Nice le 20 octobre 2004, sur le thème de la dermatite atopique. En fonction des informations réunies par M. ABBAL d'autres sujets pourraient être abordés, ceux de " la conduite à tenir devant une gammapathie monoclonale " et " l'exploration des maladies autoimmunes ".

5 - Journée thématique de l'ASSIM
F. LEMOINE annonce les principes de la réunion thématique de l'ASSIM. Elle se tiendra entre le 10 et le 24 avril à l'hôpital de la Pitié Salpétrière sur le thème de l'enseignement des biothérapie innovantes/ la thérapie cellulaire : son organisation, les aspects réglementaires, et surtout la place de l'Immunologie. L'intérêt de l'organisation de master(s) dans ce domaine serait également abordé.
Pour augmenter l'attractivité de cette réunion et il suggéré d'inviter un expert dans ce domaine pour une conférence scientifique.
JC BENSA souligne que la journée risque d'être trop dense. F. LEMOINE souligne son désir d'organiser une table ronde dans l'après-midi et que l'objectif principal est de lancer le débat, de faire une première série de propositions. Il ouvre l'organisation à tous les membres intéressés par le sujet.

6 - Bilan financier
N. GENETET indique que les recettes 2002 s'élevaient à 3 599 Euros (cotisations, sponsors du site) et que les dépenses se sont limitées à 692 Euros. Les sommes disponibles permettront ce couvrir les dépenses d'organisation de la journée thématique.
Par ailleurs, l'ASSIM possède des avoirs à la hauteur de 54 400 Euros.
Y. LEBRANCHU soumet ce bilan à l'approbation de l'assemblée. Il est approuvé à l'unanimité.

7 - Approbation du rapport moral du président de l'ASSIM
Y. LEBRANCHU soumet à l'assemblée le bilan de l'ASSIM présenté ci-dessus.
Le rapport moral est approuvé à l'unanimité.

8 - Elections 2003
6 membres du bureau continuaient leur mandat.
Y. LEBRANCHU
N. GENETET
E. SEILLES
J.Y. MULLER
J. BIENVENU
J. BOUCRAUT
Les élections devaient désigner 6 nouveaux membres.
Le dépouillement des bulletins a donné les résultats suivants :
Electeurs = 180, votants = 117, bulletin nul = 1
Sont élu(e)s:
Gilbert FAURE 105
Olivier BOYER 95
Michel ABBAL 93
Michèle GERMAN-FATTAL 78
François LEMOINE 78
Anne Marie GRIMOUD 77

Conformément au statuts, Sophie DESPLAT-JEGO est cooptée pour participer au Conseil d'Administration. Le CA souhaite également coopter un scientifique. Michel SEMAN est pressenti et sera contacté sur ce point.
Le CA valide la composition suivante du nouveau bureau pour les 2 années à venir.
Président : Y. LEBRANCHU
Vice Présidente : E. SEILLES
Secrétaire : J. BOUCRAUT
Secrétaire adjointe: S. DESPLAT-JEGO
Trésorière : N. GENETET

9 - Questions diverses
Il est rappelé l'organisation à Marseille les 11 et 12 décembre du congrès : " internet, informatique et pédagogie médicale " avec le thème de l'université virtuelle. Il est demandé à J. BOUCRAUT de représenter l'ASSIM.

L'ordre du jour étant épuisé et plus personne ne demandant la parole, le Président lève la séance à 14h 30.