Il repose sur un interrogatoire rigoureux, comme précédemment décrit. Parfois, voire très souvent, elle est illusoire dans la mesure où l'allergène et sa diffusion ne sont pas contrôlables (pollens). D'autres, comme les squames d'animaux, les acariens ou les blattes sont plus aisés à éliminer de l'environnement. L'éviction impose souvent de grandes capacités d'adaptation, avec des modifications plus ou moins grandes du mode de vie. Il faut savoir que l'éviction des animaux de compagnie (utile si l'asthme est présent et les crises déclenchées par la présence de l'animal, et non remise en cause par les observations de " protection " évoquées plus haut) n'est pas associée à une chute rapide du taux d'allergènes (en particulier squames de chat). Ils restent en effet présents à fortes concentrations dans l'habitat pendant des mois et, transportés par les vêtements, peuvent être présents en l'absence de l'animal (au domicile, à l'école, sur le lieu de travail ou de loisirs).
Pour obtenir une éviction satisfaisante des acariens, on peut proposer les règles suivantes:
utilisation de housses anti-acariens pour le matelas,
utilisation de sommier à lattes ou à ressorts,
utilisation de couette, d'oreiller ou de couverture synthétiques, qui devront être lavés à température élevée tous les 3 mois ;
les draps, les taies d'oreillers doivent subir un lavage à haute température toutes les semaines.
La mesure des taux d'allergènes " acariens " est possible au domicile des patients, et dans tous lieux de vie où l'éviction est souhaitable ; le test le plus communément réalisé est l'Acarex® test. Elle peut être réalisée par le patient lui-même ou mieux par un(e) technicien(ne) d'environnement. Pour le traitement des tapis et des moquettes, si les tests environnementaux de type Acarex sont positifs, on peut les traiter par acaricides mais le mieux est de les retirer. Pour les objets en peluches, le lavage en machine à température élevée tous les 3 mois est une option. On a proposé le " lavage " ou du moins l'essuyage humide du pelage du chat comme mesure de réduction de la présence des allergènes " chat " dans l'habitat…